Wypełnij ankietę
Możesz ją wypełnić na Internetowym Koncie Pacjenta (IKP), w aplikacji mojeIKP albo w swojej przychodni POZ z pomocą personelu.
Bezpłatny program profilaktyczny dla osób od 20. roku życia. Wypełnij ankietę, wykonaj badania i otrzymaj indywidualny plan zdrowotny.
Możesz ją wypełnić na Internetowym Koncie Pacjenta (IKP), w aplikacji mojeIKP albo w swojej przychodni POZ z pomocą personelu.
Na podstawie ankiety przychodnia POZ przygotuje zlecenie na badania i skontaktuje się z Tobą.
Po badaniach otrzymasz zaproszenie do POZ. Wyniki zostaną omówione, a na koniec otrzymasz Indywidualny Plan Zdrowotny (IPZ).
Jeżeli wolisz przygotować ankietę przed wizytą w przychodni, możesz otworzyć lub pobrać odpowiedni formularz. Kwestionariusze różnią się zakresem pytań — wersja dla osób 60+ zawiera dodatkową ocenę funkcji poznawczych.
Formularz obejmuje m.in. dane antropometryczne, wywiad rodzinny, styl życia, ryzyko HCV oraz zdrowie psychiczne.
Otwórz formularz PDFObejmuje pytania programu oraz dodatkową część dotyczącą funkcji poznawczych.
Otwórz formularz PDFSkontaktuj się z rejestracją NZOZ MED-STAR.